山西省医疗事故鉴定处理试行办法
山西省政府
山西省医疗事故鉴定处理试行办法
山西省政府
第一条 为了正确鉴定和处理医疗事故，严格医务人员责任制，防止医疗事故的发生，确保医疗安全，特制定本办法。
第二条 凡在诊断、抢救、治疗过程中，医务人员因工作失职，违反技术操作规程和规章制度，或使用未进行严密科学实验、检验的医疗技术和药品造成不良后果的，为医疗事故。
根据给患者造成伤害的程度，医疗事故分为三级。
一级：造成患者死亡的；
二级：造成患者残废，丧失劳动能力的；
三级：造成患者组织器官损伤致功能障碍或部分丧失劳动能力的。
第三条 有下列情况之一的，属医疗责任事故：
一、对危重患者和急诊产妇，借故推诿、拒收，不采取任何紧急措施而转院（科），贻误抢救时机，造成不良后果者。
二、诊疗、护理过程中，不遵守规章制度，擅离职守，造成不良后果者。
三、手术前未做必要的准备，术中不按技术操作规程进行，误伤重要脏器、血管、神经，开错手术部位，对术后发生的并发症未认真观察、治疗，以及麻醉错误，造成不良后果者。
四、助产中，对于正常产妇不认真观察产程进展，出现危急情况不及时抢救，造成产妇、婴儿不良后果者。
五、对规定应作过敏试验的药物，不作过敏试验，造成死亡者。
六、违反治疗原则，滥用麻醉、剧毒药品和过期药品或不见病人开药，造成不良后果者。
七、违反中西医治疗原则，中医不懂西医却用西医疗法，西医不懂中医却用中医治疗，发生错用药或针刺损伤重要脏器、神经，造成不良后果者。
八、医技科室错报、漏报、迟报结果，丢失标本，配血、拍片、插管发生错误，放射理疗过量，影响及时诊断和正确治疗，造成不良后果者。
九、药剂人员发错药、配错药，造成不良后果者。
十、营养部门的营养医师（士）、炊事员、管理员、采购人员，不遵守食堂管理制度，引起病人食物中毒，造成不良后果者。
十一、医院负责人工作失职，造成不良后果者。
第四条 医务人员遵守医疗制度和技术操作规程，确因业务技术水平和医疗设备条件所限，又来不及会诊转院（科），发生诊断、治疗、查对、护理等方面的过失，造成不良后果者，为医疗技术事故。
第五条 医疗过程中发生错误，经过积极抢救脱险，虽给患者造成不应有的痛苦，但未造成不良后果者，为严重医疗差错；未给患者造成痛苦者为一般医疗差错。
第六条 有下列情况之一的，不属于医疗事故。
一、凡因病情危重恶化，按医疗技术操作规程进行诊治、抢救无效；属于疑难、罕见病例，虽经会诊，但限于技术水平和设备条件难以诊治而发生猝死、栓塞、过敏、心跳骤停、内脏血管自发破裂来不及抢救等意外情况；经检修的医疗器械在操作中突然发生障碍或临时停电，导致不良
后果者；家属拒绝尸解难以查明死因者。
二、医疗过程中难以避免的并发症。
第七条 县以上各级卫生行政部门设医疗事故鉴定委员会，由卫生行政管理干部、主治医师、护理师以上的专家组成，并聘请法律专家参加。各级各类医院建立医疗事故鉴定小组。
医疗事故鉴定委员会（小组）的职责是：接受本地区各级医院、卫生行政部门和司法部门的委托（不直接受理个人委托），负责对本地区、本单位的医疗事故作出正确判定，提供鉴定意见。
大、中型企业的卫生部门和所属职工医院，也要建立医疗事故鉴定委员会（小组），负责本部门和本单位医疗事故的鉴定。鉴定技术确有困难者，可委托当地医疗事故鉴定委员会鉴定。
第八条 医疗事故的鉴定
一、凡发生医疗差错，医疗单位必须妥善保管好原始资料，严禁涂改、伪造、销毁。因输液、输血、注射、服药等引起的可疑问题，对现场实物（包括术后体内遗留异物）要封存保留，以备检验，违者或故意隐瞒事实真象造成严重后果的，要追究责任。
二、医疗事故由发生医疗事故的医疗单位鉴定小组鉴定，并听取患者家属及其单位的意见做出结论。如需上级事故鉴定委员会鉴定时，应将原始病历、Ｘ光片和原单位的调查结果与鉴定意见，以及患者和家属的申诉材料一并上报。个体开业者和联合诊所发生医疗事故应报请当地医疗事
故鉴定委员会鉴定，并负责经济补偿。
三、凡涉及两个以上医疗单位的医疗事故，应由患者及家属申诉的医疗单位负责组织鉴定，有关医疗单位协助鉴定和善后处理。
第九条 医疗事故经鉴定后，患者所在单位和医疗单位应说服医患双方接受鉴定结论。必要时由当地卫生行政部门调解。调解无效，医患双方均可向上一级卫生行政部门申诉，也可向当地人民法院起诉。
第十条 对医疗事故的责任者，根据事故等级，给予经济处罚或行政纪律处分，也可以并处。对造成一级医疗事故者，如玩忽职守，应追究其刑事责任。对造成医疗技术事故的责任者，应予以批评教育。对实习进修人员因失职发生医疗事故，由本人写出书面检查，医院提出处理建议，
转原单位处理；如因主管医师失职发生医疗事故，由主管医师承担主要责任。
第十一条 已判定为医疗事故的，根据事故等级，由发生医疗事故的单位按以下标准发给死者家属或患者一次性的经济补助。
一级医疗事故：死者生前系主要劳动力者，补助二千至三千元；未工作的青少年、儿童最高不超过一千元；不满七周岁的婴幼儿最高不超过七百元。
二级医疗事故：成人补助最高不超过二千元；未工作的青少年、儿童最高不超过七百元，不满七周岁的婴幼儿最高不超过五百元。
三级医疗事故：成人补助最高不超过一千元；未工作的青少年、儿童最高不超过六百元；不满七周岁的婴幼儿最高不超过四百元。
严重医疗差错，根据住院时间长短和造成的经济损失程度，给予适当补助。
第十二条 医疗事故的患者属于自费者，对其医疗费用酌情予以减免。
第十三条 国医疗事故致残，住院治疗无效者，或产妇死亡留有活婴者，均由家属或所在单位接回。
第十四条 患者因医疗事故死亡，尸体应立即送太平房，存放时间不超过一周。如确需尸解查明死亡原因，由医院征得死者家属和所在单位同意，在当地卫生行政部门监督下进行尸体解剖。尸体解剖，夏秋不超过二十四小时，冬春不超过四十八小时。如因一方拒绝或拖延影响死因的判
定，由影响的一方负责。死者家属和所在单位在接到医院处理尸体通知书一周内不处理者，医院可自行火化处理，火化后的骨灰应通知家属或所在单位取回并报卫生行政部门备案。
第十五条 处理医疗事故过程中，任何人不得借故寻衅闹事，有关方面要注意保护医院的医疗设施和医务人员、工作人员的人身安全。对损坏公物、强占房屋、打人闹事、干扰医院正常工作秩序者，由公安部门按照《治安管理处罚条例》予以处罚；触犯刑律的，依法追究刑事责任。
第十六条 本办法适用于各级医疗单位和个体开业医务人员发生的医疗事故的鉴定处理。
第十七条 本办法由省卫生厅负责解释。
第十八条 本办法自公布之日起施行。一九八一年省公安厅、省人民检察院、省高级人民法院、省劳动局、省卫生厅颁发的《山西省预防和处理医疗事故的规定》同时作废。本办法施行之前已处理的医疗事故或纠纷不再重新处理。
1985年11月27日
湘潭市人民政府办公室关于印发湘潭市经济适用住房管理办法的通知
湖南省湘潭市人民政府办公室
湘潭市人民政府办公室关于印发湘潭市经济适用住房管理办法的通知
潭政办发〔2010〕17号
各县（市）区人民政府，市直机关各单位：
《湘潭市经济适用住房管理办法》已经市人民政府同意，现予印发，请认真遵照执行。
二○一○年四月二十九日
湘潭市经济适用住房管理办法
第一章 总 则
第一条 为进一步规范经济适用住房的建设、交易和管理行为，保护当事人合法权益，根据建设部、发展改革委、监察部、财政部、国土资源部、人民银行、税务总局《经济适用住房管理办法》（建住房〔2007〕258号）和省建设厅、发改委、物价局、监察厅、财政厅、国土资源厅、人民银行长沙中心支行、国税局、地税局《湖南省经济适用住房管理办法（试行）》（湘建房〔2008〕460号）精神，结合实际，制定本办法。
第二条 本办法所称经济适用住房，是指政府提供优惠政策，限定套型面积和销售价格，按照合理标准建设，面向城市低收入住房困难家庭，具有保障性质的政策性住房。
第三条 在本市城市规划区内从事经济适用住房建设、供应、使用、交易和监督管理的，应当遵守本办法。
第四条 市经济适用住房主管部门具体负责组织实施本市经济适用住房建设和管理工作，指导县（市）经济适用住房的建设和管理工作。
实行单位责任制，各县（市）区人民政府和大中型企业为经济适用住房责任单位。
市发展和改革、建设、规划、国土资源、房产、价格、财政、税务等行政主管部门和金融机构根据职责，负责经济适用住房的有关工作。
第五条 市经济适用住房主管部门会同市发展和改革、规划、国土资源等有关部门，根据我市经济社会发展状况、城镇家庭住房状况、人口和收入水平、城市总体规划、土地利用总体规划，以及市场需求分析和预测，编制全市经济适用住房建设规划，报市人民政府批准后实施。
第六条 市发展和改革委员会会同经济适用住房主管部门、规划、国土资源等有关部门，依据经济适用住房发展规划和建设条件等情况，拟定年度建设计划，报市人民政府批准后，下达到责任单位。
第七条 经济适用住房应当按照政府主导、市场运作、规范操作、动态管理、公开公正公平的原则实施。
第二章 优惠政策
第八条 经济适用住房建设用地，实行行政划拨方式供应。严禁以经济适用住房名义取得划拨土地后，改变土地用途，变相进行商品房开发。
第九条 经济适用住房的建设和供应严格执行国家、省规定的各项税费优惠政策。
第十条 购买经济适用住房的个人，符合中国人民银行《个人住房贷款管理办法》规定的，经市经济适用住房主管部门认定准入资格后可向商业银行申请贷款，优先办理住房公积金贷款，并可提取个人住房公积金。
责任单位可根据中国人民银行、中国银行业监督管理委员会《经济适用住房开发贷款管理办法》（银发〔2008〕13号）的有关规定，向商业银行申请经济适用住房开发贷款。
第三章 建设管理
第十一条 经济适用住房应严格节约用地，可与商品住宅适度配建，统筹规划，合理布局，充分考虑低收入住房困难家庭对交通等基础设施条件的需求。
第十二条 责任单位应根据经济适用住房的需求量和用地条件，申请年度建设计划。对没有取得经济适用住房年度建设计划的，市直各部门不得以经济适用住房名义办理手续。
第十三条 经济适用住房规划设计和建设要坚持标准适度、功能齐全、便利节能、经济适用、省地环保的原则，严格执行国家和省有关住房建设的技术规范和强制性标准，采取竞标方式优选规划设计方案。积极推广应用先进、成熟、适用、安全的新技术、新工艺、新材料、新设备，提高建设水平。
第十四条 经济适用住房单套建筑面积控制，严格按照国家和省有关规定执行。
第十五条 经济适用住房建设单位要严格执行建设程序和建设规范要求，并对其建设的经济适用住房工程质量负最终责任。
第十六条 经济适用住房建设项目完工后，应当按照有关规定及时办理竣工验收、决算、审计等手续。分期建设的，可分期验收，未按规定进行验收备案或验收不合格的建设项目，不得交付使用，房屋登记机构不得办理房屋所有权初始登记。
第十七条 各责任单位应当按照有关规定及时办理各项手续。职能部门应当实行“绿色通道”，且不得超过本办法规定收取费用。
第十八条 经济适用住房小区可实行物业管理，也可以在社区居委会等机构指导下，由居民自我进行小区物业管理。
第四章 价格管理
第十九条 经济适用住房价格管理严格按照国家、省的相关价格管理规定执行，其销售价格实行政府指导价。
第二十条 经济适用住房销售基准价及浮动幅度由市价格行政主管部门会同市经济适用住房主管部门在综合考虑建设、管理成本、利润和我市低收入住房困难家庭的经济承受能力的基础上，依据国家和省经济适用住房管理的有关规定确定。未确定销售基准价格及其浮动幅度的经济适用住房，不得预（销）售。
经济适用住房的销售价格应当遵循保本微利的原则。责任单位实施的经济适用住房项目利润按照不高于3%的比例核定；市、区人民政府直接组织建设的经济适用住房应以成本价格销售，不得有利润。经济适用住房销售的基准价格由责任单位测算，报市价格行政主管部门，由其会同经济适用住房主管部门核定，经市人民政府批准公布后执行。
责任单位承诺价格高于政府指导价的，按政府指导价执行；责任单位承诺价格低于政府指导价的，按责任单位承诺价格执行。
第二十一条 经济适用住房开发成本由市价格行政主管部门核定。销售基准价格由核定的开发成本、利润和税金组成。
第二十二条 经济适用住房销售必须严格执行价格政策，实行明码标价，不得在标价之外收取任何费用。
第二十三条 市价格行政主管部门要加强成本监审和价格审批，全面掌握经济适用住房收费和价格变动情况，确保经济适用住房价格合理。
第五章 准入和退出管理
第二十四条 经济适用住房的管理严格执行准入和退出制度，实行申请、审核、公示和轮候制度。
第二十五条 拥有我市城市常住户口并在本市居住或工作的低收入住房困难家庭，申请购买经济适用住房，必须同时符合以下条件：
1．无房户（申请人和家庭直系亲属没有独立产权住房）或家庭人均现住房建筑面积低于15平方米的住房困难家庭；
2．家庭人均年可支配收入、家庭资产净值符合市人民政府划定的低收入线标准，即低于我市城市居民上年度末的人均可支配收入数；
3．未享受过湘建房〔2008〕460号第三十条所规定的购房优惠政策。
第二十六条 实行两级审核和公示准入制度。审核公示程序，由市经济适用住房主管部门根据湘建房〔2008〕460号文件的有关具体规定制定实施细则。
对经两级审核和公示后无投诉或经调查投诉不实的，市经济适用住房主管部门认定为准入家庭。
第二十七条 市经济适用住房主管部门认定的准入时间，即为准入家庭轮候购买经济适用住房的起始时间。
对于收入水平、申请顺序等条件相当的，责任单位可以通过公开摇号的配售方式确定购房先后顺序。
准入家庭拒绝选房或未在规定时间内签订购房合同的，视同放弃本次购房资格，必须重新办理准入手续，重新轮候。
第二十八条 责任单位必须建立购买经济适用住房家庭的相关情况档案，对轮候中的准入家庭的收入、住房状况、资产等情况是否改变进行核查监督，发现有不符合准入条件的，取消其购房资格。
准入家庭在轮候期间，家庭收入、住房状况、资产等情况发生好转，不属于经济适用住房保障范围的，应当如实报告责任单位并及时退出。
第二十九条 对全市经济适用住房进行适当调配，大中型企业等定向建设的经济适用住房，凡多余、空置的，由市经济适用住房主管部门按照就近安置、方便群众的原则，推荐销售给市城区的准入家庭。
对于重点项目建设需要和特殊困难家庭，市经济适用住房主管部门可进行适当调配。
第六章 交易管理
第三十条 经济适用住房必须公开销售，内容包括建设单位、房源位置、房屋数量、套型建筑面积、房屋销售基准价等。
第三十一条 经济适用住房竣工后，要办理与公示名单一致的房屋和土地权属登记，不得随意变更产权人姓名。
市房产部门和国土资源部门在办理权属登记时，必须核对经济适用住房的相关凭证，在权属证书中分别注明经济适用住房、行政划拨土地、建筑面积等内容。
第三十二条 经济适用住房购房人拥有有限产权。
购买经济适用住房不满5年的，不得直接上市交易，也不得私自转让。
购买经济适用住房满5年，购房人上市转让的，应按转让当年标准补缴土地出让金和工程报建费等有关费用；购房人也可以按照申请全产权当年标准补缴土地出让金和工程报建费等有关费用，取得完全产权，办理出让的土地使用证和商品房性质的房屋所有权证。
第三十三条 责任单位应当根据本办法规定，制定有效合同，明确相关责任。
已购买经济适用住房的家庭又购买其他住房的，原经济适用住房由市经济适用住房主管部门按规定和合同约定进行回购。政府回购的原经济适用住房，仍应用于解决低收入家庭的住房困难。
未满5年、因特殊原因购房人主动要求责任单位回购的，由责任单位根据合同约定，考虑折旧和价格水平等因素进行回购。
第三十四条 购买经济适用住房不满5年的，因离婚、继承等原因需要转移房屋产权的，拟接受住房的家庭应当符合经济适用住房申请购买条件，经市经济适用住房主管部门审批认定、房产部门核准，方可办理变更登记手续。变更登记后，原经济适用住房性质不变，其可上市时间从重新取得房屋所有权之日计算。
因仲裁、判决、调解等致使转让房屋所有权的，有关单位只能处置购房款，其经济适用住房性质不变。
第三十五条 经济适用住房购买人在依法办理有关手续之前，只能自住不得出租、出借和擅自改变房屋用途。
第七章 监督管理及法律责任
第三十六条 市经济适用住房主管部门要加强对已购经济适用住房的后续管理，应定期或不定期对经济适用住房使用情况进行检查。责任单位要切实履行职责，对已购经济适用住房的居住人员、房屋使用等情况进行监督检查，如有违规行为应及时纠正，并依法上报有关行政主管部门。
第三十七条 有关部门要加强对经济适用住房建设、供应、交易和使用监督管理中违规违纪行为的查处，发现有违反国家、省及本办法规定行为的，及时依法予以查处。
第三十八条 对弄虚作假、隐瞒家庭收入、资产或住房情况，骗购经济适用住房的，取消其资格，责令退还所购经济适用住房，依法注销其房屋产权登记，拒不退还的，可申请法院强制执行。
第三十九条 职能部门工作人员在经济适用住房资格申请、审核、建设、销售、监督、管理等过程中滥用职权、玩忽职守、徇私舞弊的，依法追究责任。
第八章 附 则
第四十条 本办法自公布之日起30日后施行。
