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　　随着社会的发展和进步，人类物质成果不断得到丰富，但是在享受社会进步的同时，人的身体产生的疾病也越来越多。虽然人类治愈疾病的能力愈来愈强，但是医患纠纷却愈演愈烈。医患纠纷矛盾不断发生不断升级。近日热播的电视剧《心术》在给我们带来视觉冲击的同时也不得不让我们反思，为什么医患纠纷这么难以处理，为什么医闹行业发展如此迅速？医疗行业属于高风险行业，由于医生的水平参差不齐，医护人员的职业道德及责任心不同及医疗后果的难以预测性等因素，使得医疗过程中经常发生对病人不利的损害事件。医疗事故的频繁发生，不仅给患者及家属带来巨大的身心损害，而且导致医患关系的紧张，甚至引发社会矛盾。本文主要分析医疗损害的相关概念，以期能够对研究医患纠纷解决对策起到作用。
对任何事物的分析都是建立在对事物概念分析的基础上，明确概念是进行任何一项法律研究的基本前提。美国著名法哲学家E·博登海默在其《法理学-法哲学及其方法》一书中提出：“概念乃是解决问题所必需的和必不可少的工具，没有限定的专门概念，我们便不能清楚地和理智的思考法律问题。”[①]

损害赔偿，是指当事人一方因不履行义务或侵权行为而给他方造成损害时，应当承担赔偿对方损失的民事责任。对权利人来说，损害赔偿是一种重要的保护民事权利的手段；对义务人来说，它是一种重要的承担民事责任的方式。[②]我国《民法通则》第一百零六条规定：公民、法人违反合同或者不履行其他义务的，应当承担民事责任。公民、法人由于过错侵害国家的，集体的财产，侵害他人财产、人身的，应当承担民事责任。没有过错，但法律规定应当承担民事责任的，应当承担民事责任。关于损害赔偿的性质，我国部分学者认为：“损害赔偿的性质具有双重性，首先损害赔偿是一种债，其次，损害赔偿又是一种民事责任。这两种性质，是先后两阶段的不同性质，侵权或违约行为首先产生的，是损害赔偿之债，在当事人双方之间产生赔偿损失的权利关系，只有当债务人不自觉履行赔偿义务时，这种债务即转化为损害赔偿民事责任。”[③]《侵权责任法》第五十四条规定：患者在诊疗活动中受到损害，医疗机构及其医务人员有过错的，由医疗机构承担赔偿责任。《关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第一条规定：自然人因下列人格权利遭受非法侵害，向人民法院起诉请求赔偿精神损害的，人民法院应当依法予以受理：（一）生命权、健康权、身体权；（二）姓名权、肖像权、名誉权、荣誉权；（三）人格尊严权、人身自由权。《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第一条规定：因生命、健康、人身遭受侵害，赔偿权利人起诉请求赔偿义务人财产损失和精神损害的，人民法院应当予以受理。

医疗损害包括两个主体，一是造成损害的主体即医疗机构和医务人员，其中医疗机构是责任主体，医务人员是行为主体。正是由于医务人员的医疗行为给患者造成损害，医护人员的医疗行为在性质上属于职务行为，因此医疗损害的主体是医疗机构。只有在医务人员是个人行为时医疗机构才能够不承担赔偿责任；二是医疗纠纷中的患方主体，一般来说就是患者本人，只有在某些特殊情况下，也即患者在医疗过程中死亡，患者的近亲属等利害关系人才可以成为患方的主体。

　　北安市人民法院 安丽佳

海南省政府


海南省省、市、县环境资源部门地质矿产管理工作暂行规定
海南省政府


第一章 总 则
第一条 为加强本省地质矿产资源勘查、开发利用和保护的管理监督，明确省、市、县环境资源部门地质矿产管理工作的职责，根据《中华人民共和国矿产资源法》和国务院有关规定，制定本暂行规定。

第二章 省环境资源厅地质矿产管理工作职责
第二条 省环境资源厅是省人民政府的职能机构，代表省人民政府依法行使对本省行政区域内地质矿产资源勘查、开发利用和保护的监督管理职责。
第三条 宣传、贯彻、执行国家、省颁布的地质矿产资源管理和监督的法律、法规和政策；制订有关实施细则，参与制订省地质矿产资源监督管理的法规、政策、办法和标准；检查指导各市、县制订实施办法和执行上级有关法律、法规和政策。
第四条 根据海南省经济和社会发展战略目标，拟订省地质矿产资源勘查、开发利用和保护的中长期发展战略和资源政策；参与城市建设规划的论证；参加国家和省重点建设项目的可行性论证的审查工作；参与制订省国民经济和社会发展规划中有关地质矿产资源规划；参与省国土规划
中地质矿产资源的综合评价工作。
第五条 受国家地质矿产部委托，负责矿产资源勘查的审查批准，办理勘查登记手续，颁发勘查许可证；负责对省人民政府批准开办的国营矿山企业的开采范围、综合利用方案在该企业被批准前进行复核、签署意见，并根据省有关主管部门的批准文件（无主管部门的由省环境资源厅审
查批准），给予办理采矿登记手续，颁发采矿许可证。审核勘查、采矿和矿产资源开发业务变更（包括勘查或开采范围，开采矿种和方式、企业名称等）、换证和探矿权、采矿权终止与注销工作。
第六条 对矿产品进出省的审批、发证提供协助和进行监督。协助省计划主管部门制定重要矿种（宝石、铁、钛、钨、锡、独居石、锆英石等）的产销计划，协助省矿产品进出口主管部门制定矿产品进出口计划，并对其计划的执行情况进行监督。
第七条 负责本省各类地质成果资料的收集、保管、整理、研究和使用。
第八条 负责组织本省地质矿产资源储量的审批、登记、统计及通报等工作。
第九条 负责本省矿产资源开发利用年报，组织本省地质矿产资源保证程度的中长期分析，重要矿种、重要地区地质矿产资源的战略分析，对重大地质矿产资源问题进行专题调研论证，为省和有关部门制定规划及决策提供服务。
第十条 组织或者参与调查、总结、交流地质矿产资源勘查、合理开发利用和保护的经验，分析研究地质矿产资源开发利用现状、趋势和存在问题，提出政策性意见和建议。
第十一条 负责地质矿产资源（含石油、天然气、黄金、放射性矿产）勘查、开发利用和保护的监督管理。负责探矿权属纠纷及违法案件的调查处理，参与重大采矿权属纠纷及违法案件的调查处理，保护合法的采矿权益；建立健全地质矿产资源监察管理体系、考核指标体系和制度，并
检查监督执行情况；对市、县主管机构进行业务指导；负责非正常储量报销或关闭的审批，参与中型以上矿山闭坑报告中有关工程、不安全隐患、土地复垦、环境保护等情况的核准；根据需要向重点矿山企业派出矿产督察员，向矿山企业集中的地区派出巡回矿产督察员。
第十二条 负责区域地质环境和地质灾害的调查监督管理，以及地质地貌类自然保护区的规划和管理。
第十三条 依照国家法律和省有关规定征收和管理矿产资源补偿费。
第十四条 组织协调本省重大地质矿产资源开发利用和保护，技术攻关、技术发展以及成果验收推广工作。
第十五条 开展国内和国际地质矿产信息和技术交流，参与涉及有关省和国家地质矿产资源权益问题的讨论和谈判。
第十六条 搞好地质矿产技术和管理人才培养以及在职干部培训；指导和教育矿山企业经营者提高资源意识、技术水平、资源利用率和经济效益。
第十七条 负责挂靠的省矿产资源储量委员会办公室和省黄金领导小组办公室以及海南省地质资料处的日常工作。

第三章 市、县环境资源局地质矿产管理工作职责
第十八条 市、县环境资源局是市、县人民政府的职能机构，代表市、县人民政府依法行使本行政区域内矿产资源勘查、开发利用和保护的监督职责管理。
第十九条 宣传、贯彻、执行国家和省颁布的地质矿产资源管理、监督的法律、法规和政策，制定有关实施细则。
第二十条 负责对本级人民政府批准开办的国营矿山企业的开采范围、综合利用方案在该企业被批准前进行审核并签署意见，该企业批准后给予办理采矿登记手续，颁发采矿许可证；受省环境资源厅的委托，担负由省环境资源厅审核（批）的矿山企业采矿登记的初步复核工作。
第二十一条 在省人民政府统筹规划的指导下，在当地人民政府的领导下，参与制定本地的地质矿产资源合理开发利用和保护的中、长期规划；参与制订本地国民经济和社会发展规划及国土规划中有关地质矿产资源的内容；参与本地重点建设项目的可行性论证。
第二十二条 负责本地区乡镇矿业地质矿产储量的统计，矿产品资源开发利用年报的统计、上报，矿山企业（含集体、个体、“三资”企业）建设计划、规划和地质矿产资源开发管理信息的收集、上报，以及按期填报矿管工作报表和工作总结。
第二十三条 调查、总结地质矿产资源合理开发利用和保护的经验，表彰先进集体和个人，并及时上报省环境资源厅。
第二十四条 担负本地地质矿产资源（含石油、黄金、放射性矿产）勘查、开发利用和保护的监督管理工作；调查处理采矿权属纠纷和违纪案件，保护合法的采矿权益不受侵犯；受省环境资源厅委托，对中小型矿山企业的“三率”、“三量”等监督管理指标进行考核；省规划矿区的范
围、对国民经济具有重要价值的矿区的范围、矿山企业矿区的范围依法划定后，协助当地同级人民政府予以公告；与矿山企业或矿业主管部门共同负责埋设矿区范围的界桩或者设置地面标志；对违反《中华人民共和国矿产资源法》擅自采矿、越界采矿、破坏性开采、转让矿产资源或采矿权
的直接责任人、责任单位，执行行政处罚，情节严重者，移交司法部门查处。
第二十五条 按照省人民政府有关规定，依法征收矿产资源补偿费。
第二十六条 指导帮助当地矿山企业经营者提高技术水平、资源利用率和经济效益。
第二十七条 承担省环境资源厅交办的其他工作。

第四章 附 则
第二十八条 省、市、县环境资源部门均得履行《中华人民共和国矿产资源法》及其配套法规所赋予的其他职责。
第二十九条 本规定自发布之日起施行。



1988年12月26日